וריקוצלה: מה זה, מתי זה משנה, ומה אפשר לעשות

מה זה בעצם

בוורידים שמנקזים את הדם מהאשכים יש מסתמים קטנים. הם דואגים שהדם יזרום בכיוון אחד, חזרה למעלה.

כשהמסתמים לא נסגרים טוב, הדם מצטבר והוורידים מתרחבים. זה דומה מאוד לדליות ברגליים, רק באשך.

זה קורה לרוב בצד שמאל, בגלל האופן שבו הווריד בצד הזה בנוי.

איך זה מרגיש

אצל הרבה גברים, בכלל לא. מגלים את זה בבדיקה, ולפעמים רק בבירור פוריות.

אצל אחרים יש:

• תחושת כובד או משיכה באשך.
• כאב עמום, שמחמיר בעמידה ממושכת, בסוף היום או אחרי מאמץ, ומשתפר בשכיבה.
• ורידים שאפשר למשש מעל האשך.

מה מברר אורולוג

זו אבחנה רפואית, והבירור הוא הדבר הראשון.

• בדיקה גופנית, בעמידה ובשכיבה.
• אולטרסאונד דופלר, שמראה את הוורידים ואת זרימת הדם בהם.
• השוואה של גודל האשכים.
• בדיקת זרע, כשפוריות רלוונטית.

מבחינה רפואית, וריקוצלה בלי תסמינים ובלי השפעה על הפוריות בדרך כלל נשארת במעקב. ניתוח או צנתור נשקלים במצבים מסוימים: קושי בפוריות עם בדיקת זרע חריגה, כאב משמעותי, או שינוי בגודל האשך.

איפה התמונה נעצרת

הגישה הרפואית עוסקת בווריד: לסגור אותו, או להשאיר ולעקוב. וזה הגיוני.

אבל הווריד הוא רק חלק מהסיפור.

כשמדובר בפוריות, איכות הזרע תלויה בהרבה יותר מוריקוצלה אחת: בשינה, בחום מקומי, בעישון, באלכוהול, בעומס, ובמה שקורה בגוף בשלושת החודשים שבהם הזרע נוצר. ראה פוריות הגבר.

וכשמדובר בכובד ובאי-נוחות, יש לזה קשר לכמה שעות אתה עומד או יושב, למאמץ, ולמצב הכללי של הגוף.

ברפואה הסינית מסתכלים על כל המערכת שמפעילה את האיבר, ולא רק על האיבר עצמו. זו לא תחרות עם האולטרסאונד. זה מה שממשיך ממנו.

מה אני עושה, ומה לא

אני לא סוגר ורידים, ולא מבטיח שהוריקוצלה תיעלם.

מה שאני כן עושה:

• עובד על תחושת הכובד והאי-נוחות.
• כשיש בירור פוריות, עובד על התנאים שבהם הזרע נוצר, בחלון של כשלושה חודשים, לצד מרפאת הפוריות.
• עובר איתך על מה שמעמיס ביום-יום: עמידה או ישיבה ממושכת, חום מקומי, מאמץ.

בכל טיפול: תשאול מעמיק ומעבר על מה שכבר נבדק: האולטרסאונד, בדיקת הזרע אם יש, ומה האורולוג אמר.

הכול לצד המעקב אצל האורולוג, ולא במקומו.