הורמונים ותפקוד מיני: מה בודקים, ומה הבדיקה לא מראה

למה בכלל בודקים הורמונים

כי הם חלק מהשרשרת שמפעילה את התפקוד המיני, והם אחד הדברים הבודדים שאפשר למדוד במספר.

אבל מספר הוא לא כל התמונה. והרבה גברים יוצאים מהבדיקה עם “הכול תקין” ובלי תשובה.

הבדיקה שרובם עושים, והחלק שחסר בה

עשית בדיקת טסטוסטרון ויצא תקין? יכול להיות שבדקו לך רק חצי מהתמונה.

ברוב בדיקות הדם בודקים טסטוסטרון כללי, Total Testosterone. הוא סופר את כל הטסטוסטרון שיש בדם.

אבל רובו המוחלט קשור לחלבונים, וזה תקין: ככה הגוף שומר עליו. אחד החלבונים האלה נקרא SHBG, והוא מחזיק את הטסטוסטרון חזק.

תחשוב על זה כמו כסף בחיסכון. על הנייר יש לך הרבה. אבל מה שאתה יכול למשוך עכשיו, זה רק מה שיש בעו“ש.

אז אם ה-SHBG שלך גבוה, הבדיקה יכולה להראות טסטוסטרון תקין, ובפועל הטסטוסטרון החופשי, זה שהגוף באמת זמין להשתמש בו, נמוך.

בפעם הבאה שאתה עושה בדיקת דם, תבקש מרופא המשפחה להוסיף SHBG וטסטוסטרון חופשי. ותעשה את הבדיקה בבוקר.

מה עוד נבדק

• פרולקטין. כשהוא גבוה הוא יכול להוריד חשק ולהשפיע על הזקפה. ערך גבוה דורש בירור אצל רופא.
• אסטרדיול. לגברים יש אסטרוגן, וזה תקין. הרמה שלו קשורה למשקל ולמצב המטבולי, והיא חלק מהאיזון מול הטסטוסטרון.
• TSH ובלוטת התריס. משפיעה על אנרגיה, מצב רוח, חשק ותפקוד.
• סוכר, שומנים ו-HbA1c. לא הורמוני מין, אבל הם מעצבים את הסביבה שבה ההורמונים עובדים.

מה עושים כשהכול תקין

זה המצב הכי שכיח אצל מי שמגיע אליי.

בדיקות זה חשוב, וצריך לשלול דברים. אבל בדיקת דם מצלמת רגע אחד, במעבדה.

ברפואה הסינית, “הכול תקין” בבדיקות לא אומר שהמערכת מאוזנת. כל מספר בנפרד יכול להיות בטווח, והגוף עדיין לא יעבוד כמו שהוא אמור.

אז אני מסתכל על מה שלא מופיע בטבלה: כמה אתה ישן ובאיזו איכות, מתי ביום האנרגיה נגמרת, איך העיכול עובד, כמה עומס אתה נושא, ומתי בדיוק התסמינים התחילו.

בדיקה יודעת להגיד לך מה אין לך. היא לא תמיד יודעת להגיד לך מה כן קורה.

מה שמשפיע על ההורמונים, ולא כתוב בבדיקה

• שינה. במיוחד שינה קצרה או קטועה לאורך חודשים.
• עומס ממושך.
• משקל ומצב מטבולי.
• אלכוהול.
• תרופות מסוימות, כולל כאלה שלא חושבים עליהן בהקשר הזה.

זה לא “אורח חיים” כסיסמה. אלה גורמים שמשנים מספרים.

מה אני עושה עם זה

אני לא נותן טיפול הורמונלי, וזה לא התחום שלי. זה תחום של רופא.

מה שאני כן עושה: עובר איתך על הבדיקות, מסמן מה חסר בהן, ובונה טיפול בדיקור ובצמחי מרפא שמכוון לתנאים שבהם המערכת עובדת.

ואם התמונה מצביעה על משהו שדורש רופא, אני אגיד לך את זה ישר.

פירוט על התהליך: הגישה הטיפולית.